ホーム > レジデンシー（家庭医療）一覧 > レジデンシー・東北

レジデンシー・東北

東北地方は全国平均を上回る高齢化率となっており、なお増加傾向です。一定の時間内に医療を受けられる地域の格差も存在します。過疎地域の衰退も危惧されるなか、医療・福祉サービスにおいては一層の充実が求められています。

元々の医師不足を背景とし、被災によって医療過疎が進行した東北地方で、地方都市やその周辺市町村に存在する医療福祉生協の医療施設でプログラムを形成しています。

みなさんの参加をお待ちします。

プログラムの理念・目標

  1. 医師としてEBMや予防医療を重視したよく訓練された臨床能力をもち、地域保健医療活動への参画を重視する視点を身につけ、都市部～過疎地域の診療所において、非選択的な外来医療、在宅診療、保健予防活動をバランスよくおこなえる家庭医療専門医に必要なコンピテンスを獲得すること。特に、元々の医師不足を背景とし、被災によって医療過疎が進行した東北地方で、地域のニーズに合わせたプライマリ・ヘルス・ケアを提供できる能力を身に付ける。
  2.  指導医・研究者として学習者中心の臨床教育を実施できるようになる。また、臨床疫学、行動科学、地域指向性プライマリ・ケアに関する研究や実践の基礎的能力をもち、地域の健康問題に対して科学的な視点でアプローチできる。
  3. 生涯学習者として自己決定型学習を実施できる。 常にアップ・トゥ・デイトな情報にアプローチでき、EBMを実施しつつ、反省的実践家としての家庭医らしい生涯教育をおこなうことができる。さまざまな地域プロジェクトにかかわり、リーダーシップを発揮することができる。
  4. 仲間として常に協同で学び、チームの一員としてその責任と役割をはたすことができる。
  5. 医療生協の発展に寄与するとともに、地域との様々な協同をすすめ、さらに世界の地域医療に貢献することができる。
  6. 健康観・公平・正義などの価値観を涵養し、住民の主体形成への支援的かかわりができる。

研修内容や特色

【Horizontal Curriculum】 地域に貢献できる家庭医となる観点から以下の内容を3年間のプログラムを通じて一貫して実施する。 診療所における継続外来・在宅診療（one-day back） レジデント・デイ（1ヶ月の振り返りとClinical Jazz） レジデント・セミナー（家庭医療のコアとなる領域の集中セミナー） プロジェクト・ワーク（プライマリ・ケア領域に関する研究プロジェクトを行う）
【3年間教育指定診療所所属】 所属は教育指定診療所とする。活動拠点はローテート研修先にかかわらず1カ所の教育指定診療所とし、家庭医のメンターをもつ。なお、プログラム管理は、医療福祉生協連 家庭医療学開発センターが行い、プログラム管理委員会を関連科の代表者で構成することにより、多くの法人にまたがった診療所基盤型のレジデンシーの構築を可能にしている。
【質の高い形成的評価と総括的評価】 日本家庭医療学会に準拠した研修目標に医療生協独自の研修目標を勘案した23領域におけるエントリーにより構築されたポートフォリオによる総括評価を行う。またこのポートフォリオ作成のモニタリングとサポートを定期的に実施する。 家庭医療専門医は広範囲の健康問題に関し網羅的な知識を必要とするため、シニア1、2学年終了時点でのMEQ（Modified Essay Question）を中心としたITE（In training Examination）を行う。 レジデンシー修了後、日本プライマリ・ケア連合学会専門医認定試験を受験する。
【ミニ・フェローシップ】 主としてシニア3年目でミニ・フェローシップ（通年的エレクティブ、週1単位）を選択できる。医学教育、行動科学、皮膚科、整形外科等

指導体制に関する特長

【メンタリングとサポートシステム】 管理システムから独立したメンタリングによるサポート体制を家庭医療学開発センターが保障する。
【多彩な外部ファカルティー】 医療福祉生協連家庭医療学開発センター（CFMD）が蓄積している外部のアドバイザーとのネットワークを活用する。臨床疫学、EBM、医学教育、生命統計学、医療政策、医療経済のスペシャリストに指導医陣に加わっていただくことにより、より質の高い研修を可能にしている。

地域連携・地域住民との連携

  1. 医療福祉生協が行なってきた地域住民参画型の保健予防活動等のヘルスプロモーション活動により地域住民のネットワークを活かした取り組みができる。
  2. 行政や地域の健康講話や学習会等に参画することで、日頃から行政・地域との連携を図っている。
  3. 近隣の医療機関、介護福祉施設等との協議やカンファレンス等により、多職種と日常的な連携をとっている。

モデルとなるローテーション例

1年目 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
総診Ⅱ 総診Ⅱ 総診Ⅱ 総診Ⅱ 総診Ⅱ 総診Ⅱ 内科 内科 内科 内科 内科 内科
2年目 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
救急 救急 救急 小児科 小児科 小児科 その他 その他 その他 その他 その他 その他
3年目 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ 総診Ⅰ

 

総合診療専門研修 総合診療専門研修Ⅰ（　12　）カ月 総合診療専門研修Ⅱ（　6　）カ月
領域別研修 内科（　6　）カ月 小児科（　3　）カ月 救急科（　3　）カ月 その他（　6　）カ月

【研修施設】 ≪教育診療所・指導医≫ 健生黒石診療所　坂戸　慶一郎 中部クリニック　原　徹 八戸生協診療所　竹本　照彦 さわやかクリニック　浮田　昭彦 健生ふれあいクリニック本間　卓 上松川診療所　春日　良之 医療生協会津若松診療所　横山　健司 ≪研修病院・指導医≫ 健生病院　竹内　一仁、太田　正文 あおもり協立病院　佐藤　裕美 川久保病院　田村　茂 医療生協わたり病院　佐藤　武　北條 徹 健生病院　竹内　一仁、太田　正文、國吉　保孝 鶴岡協立病院　高橋　牧郎、石川　充